by bradley schultz.
18luck新利客户端下载Vizient Principal, Reliability & Management Systems

在一个最近的博客文章,我的同事Gena Futral分享了如何转型到高可靠性医疗组织的转型已成为一个组织的必要性,共用四大支柱,这对于高可靠性至关重要。在这个博客文章中,我将仔细看看医疗保健组织的管理系统如何为执行组织战略,维持改进以及在高可靠性旅程中持续改进和创造员工参与状态的基础设施。

重要的是要知道什么定义了高可靠性组织,并不是他们已经取得了零患者伤害的零事件,而是通过在每个员工中创造一个“正念”的状态来实现危害危害。这可以防止患者护理过程中未检测到的缺陷导致道路上的错误。本组织的管理系统必须支持这一态度,这些管理系统是一套有意的政策,程序和流程,以满足实现组织目标所需的任务。

虽然管理系统是多方面的,并且可能非常复杂,但它们可以总结在三种简单的概念中:它们创造了透明度,推动问责制和利用问题解决,结合持续改进,使事情变得更好。

让我们更多地谈谈这些。

创建透明

护理人员需要能够看到组织愿景之间的联系以及在特定行为方面对它们的意义。然后,他们需要看到他们所做的工作所涉及的行为和流程与结果或结果之间的联系。当那些联系不明确时,事情根本就没有意义,并且这种情况非常难以实现。

视觉管理是一种非常强大的工具,它创造了建立这些联系的能力,并发展一种专注的状态,以看到正常和不正常的情况之间的区别,并根据他们所看到的采取行动,以潜在地避免有害事件的发生。简单地说,如果不先定义正常,就不可能区分正常和不正常。

可视化管理利用可视化媒体(有时以电子电路板或其他可视化机制的形式)来传递单元性能信息。共享的数据通常包括战略目标的绩效、过程改进活动和结果、工作状态和流程。这使护理人员能够每天“看到”性能,而不是在很晚的时候以月度报告的形式得到它。

大多数危害事件不是单一事件的结果,而是事件的连锁反应。能够看到第一个多米诺骨牌已经下降并了解了将手指放置到停止链式反应的多米诺是高可靠性定义的核心。这是行动中的正念。

推动问责

一般来说,卫生保健组织中的每个人都知道他们要对什么负责;但是,工作人员的问责制必须有效联锁通过管理和执行问责制,该过程必须包括指导。

问责机制通常被称为“领导标准工作”(LSW)。这个标准是从前线开始建立的,而不是自上而下的。首先回顾流程——流程最关键的方面是什么,定义高可靠性性能的必备条件是什么?这些见解和绩效衡量被转化为综合清单和记分卡,由前线主管每天跟踪。性能“缺失”立即得到解决。记分卡每周由中层管理人员审核,每月由行政领导(通过中层LSW的审核)审核。

在高可靠性的组织中,问责不仅仅是按照预期完成工作(标准化工作)。它还包括发现问题和不断改进工作。连锁责任意味着,如果这三件事没有发生,一线主管会意识到,并指导护理人员让它们发生。如果一线主管没有意识到或没有指导,中层经理会意识到并指导一线主管。最后,如果中层管理者没有意识到或没有指导,他们的报告主管会意识到并指导中层管理者。这适用于下文所述的问责制的所有方面。

在实现组织的愿景,高可靠性或其他方面,将“标准工作”的概念应用于领导力的问责制,可能是最强大的工具。它侧重于让事情正确。它将疏通世界卫生组织的东西“得到“它,进入了谁的世界””它。

利用问题解决和持续改进

每天,照顾者解决问题,并开发解决方法或流程的解决方法,这些系统或流程不适当工作。解决问题可能会导致高可靠性的进展,并可能导致伤害。通过解决方法,结果不再可预测(可靠),个人可能不太可能找到并解决真正的根本原因,并且越多的解决方法已经越长,最终可能会导致危害的可能性越大。

你有没有参加过一个流程改进的计划,看到事情变得更好,但然后看到工作流程慢慢漂移回到工作开始前的地方?这是我在各级的照顾者听到的一个投诉:我们一遍又一遍地修复了同样的事情。

当我挖掘它时,我了解到他们的管理系统对他们没有创造足够的透明度,“参见”休息或推动了纪律遵守新进程所需的联锁问责制。结果,它在新过程中的第一个挑战中被遗弃。高可靠性组织理解并拥抱必须包含在任何过程中的问题和持续改进。

通常,系统或过程出于三个原因不起作用:标准不存在,性能不符合标准或需要收紧标准。我们大多数人都熟悉第二个原因。然而,很少,给出一个和三个原因的平等考虑。没有标准,没有办法从异常讲述正常,并立即采取适当的行动。此外,标准的常规收紧揭示了下一级问题,这是持续改进或知名度的本质。

这里的首要目标是创建一个不能容忍问题和变通方法的环境。这需要培养每个员工解决问题的能力。利用可视化管理使异常突显出来,立即采取行动,用科学的方法防止重复完成周期。

为了总结一下,管理系统是为改进而且为了确保在实现性能目标之后维持可持续性的重要性。它们是董事会室和前线之间的连接,使视力可操作。

关于作者:布拉德利舒尔茨通过精益、六西格18luck新利客户端下载luck新利18玛、高可靠性系统设计和其他行之有效的方法,帮助Vizient成员在他们的组织内进行大规模的、变革性的变革,从而显著提高运营绩效。他与成员合作架构变更,计划并指导实施。布拉德利拥有超过25年的咨询和高管培训经验,主要在医疗保健行业。在加入Vizient之前,他在一家18luck新利客户端下载价值1.6亿美元的多渠道商户担任了4年的运营和质量副总裁。在此之前,GE曾担任制造工程师、运营主管、医疗保健顾问和区域咨询业务主管20年。

发布日期:2021年10月13日