2019新型冠状病毒(COVID-19)是一种导致呼吸道疾病爆发的新型病毒株。2019年12月,该疾病首次在中国武汉发现,现在全球都发现了病例。有关最新统计数据,请参阅约翰霍普金斯大学冠状病毒资源中心2019冠状病毒病全球病例跟踪。

概述

COVID-19来自人类冠状病毒的一个大家族,以其表面的冠状尖刺命名,主要亚组分为阿尔法、贝塔、伽玛和三角洲。第一次发现是在20世纪60年代,有七种冠状病毒可以感染人类。1

  • 229 e(α冠状病毒)
  • NL63(α冠状病毒)
  • OC43(β冠状病毒)
  • HKU1(β冠状病毒)
  • MERS-CoV(β冠状病毒)
  • 冠(β冠状病毒)
  • 2019新型冠状病毒

冠状病毒感染的范围从普通感冒到罕见而致命的严重急性呼吸综合征(SARS)和中东呼吸综合征(MERS)。中东呼吸综合征冠状病毒(MERS-CoV)、SARS-CoV和COVID-19是病毒进化的例子,病毒进化始于动物,现在已成为对人类的威胁。

变体

已知病毒通过突变发生变化,新的变种继续出现。记录在案的COVID-19有多种变体,美国目前记录的有5种变体。根据美国疾病控制与预防中心的说法,目前正在监测SARS-CoV-2的三种分类:利益变异(VOI)、关注变异(VOC)和严重后果变异(VOHC)。2在美国流行的变种有B.1.1.7、B.1.351、P.1、B.1.427和B.1.429,并被认为是值得关注的变种。在美国还没有发现严重后果的变种。

关注的变体的特征2

的名字 首先发现 属性
B.1.1.7

联合王国

~50%的传播增加,潜在的严重程度增加;对某些单克隆抗体治疗的易感性没有影响,对恢复期和接种后血清中和的影响最小

B.1.351

南非

~50%增加了传播,显著降低了对特异性联合单克隆抗体治疗的易感性,并减少了康复期和接种后血清的中和
B.1.427

加州

~20%的传播率增加,对特定联合单克隆抗体治疗的易感性中度下降,目前尚不完全了解这种下降的临床意义;减少康复期和接种后血清的中和作用

B.1.429

加州

~20%的传播率增加,降低了对特定联合单克隆抗体治疗的易感性,目前尚不完全了解这种减少的临床意义;减少康复期和接种后血清的中和作用
第1页

日本和巴西

显著降低了对联合单克隆抗体治疗的敏感性,并减少了康复期和接种后血清的中和

症状和体征

此列表不包括所有可能的症状,但可能包括:

  • 发烧和发冷
  • 咳嗽
  • 呼吸急促或呼吸困难
  • 肌肉或身体疼痛
  • 头疼
  • 喉咙痛
  • 味觉或嗅觉的新丧失
  • 鼻塞或流鼻涕
  • 恶心或呕吐
  • 腹泻

那些有严重基础疾病的人和老年人仍然面临更高的风险
因COVID-19感染而出现严重并发症3.

传输

SARS-CoV-2感染的主要方式是暴露于携带传染性病毒的飞沫中。通过接触被污染的表面或物体有可能感染COVID-19,但一般认为风险很低。4

指导未接种疫苗

减缓COVID-19感染的传播可以通过以下方式实现:在有COVID-19疫苗时接种,戴上覆盖口鼻的口罩,与不同家庭的其他人保持6英尺的距离,避免人群和通风不良的室内空间,用肥皂和水洗手,或者在没有肥皂和水的时候使用洗手液。5

全面接种疫苗指南

在接受两剂系列疫苗中的第二剂后两周,或注射单剂疫苗后两周,视为完全接种疫苗。如果充分接种疫苗,可恢复大流行前的活动。也可以开始不戴口罩或保持身体距离的活动,除非联邦、州、地方、部落或领土法律、规则和法规要求,包括当地商业和工作场所指导。6

诊断

美国疾病控制与预防中心建议,任何有COVID-19迹象或症状的人都应进行检测,无论疫苗接种状况或之前感染过。没有COVID-19症状的完全接种疫苗的人在接触COVID-19患者后不需要进行检测。过去3个月内COVID-19检测呈阳性并康复的人员,如果没有出现新的症状,则无需在接触后进行检测。7

两种类型的病毒检测-核酸扩增试验(NAATs)和抗原检测目前的感染。抗体或血清学测试评估过去的感染。提供的COVID-19病毒检测类型可能因地区而异。7

预防

现在,所有12岁及以上的人都可以免费获得COVID-19疫苗。目前的疫苗是两剂的辉瑞生物科技和Moderna以及一剂的强生强生的Janssen。8COVID-19疫苗可以有效保护你免受COVID-19感染,如果你感染了COVID-19,也可以帮助你避免严重疾病。COVID-19疫苗能保护多长时间仍在研究中。8

治疗

抗病毒药物瑞德西韦(Remdesivir)是目前美国食品和药物管理局(FDA)批准的唯一用于治疗COVID-19的药物。单克隆抗体具有紧急使用授权(EUA)。对于轻症患者,仍建议进行症状缓解的支持性护理。COVID-19治疗指南小组对轻至中度病例、临床进展高危患者和重症患者的治疗管理提出了建议该小组定期审查临床数据,以便提供最新的治疗建议。

对卫生保健提供者的指导

参考文献

  1. 人类冠状病毒类型.疾病控制和预防中心的网站。最后一次访问2020年5月5日。
  2. SARS-CoV-2变异分类和定义.疾病控制和预防中心的网站。该片将于2021年6月9日上映
  3. COVID-19症状.疾病控制和预防中心的网站。2021年6月8日通过。
  4. 科学简报:SARS-CoV-2和室内社区环境的表面(污染物)传播。疾病控制和预防中心的网站。2021年6月8日通过。
  5. 未接种疫苗者指南:如何保护自己和他人.疾病控制和预防中心的网站。2021年6月8日通过。
  6. 当你完全接种疫苗时:如何保护自己和他人.疾病控制和预防中心的网站。2021年6月8日通过。
  7. COVID-19测试概述.疾病控制和预防中心的网站。2021年6月8日通过。
  8. 为COVID-19疫苗接种做准备.疾病控制和预防中心的网站。2021年6月8日通过。
  9. 2019冠状病毒病(COVID-19)治疗指南.国家健康研究所网站。该片将于2021年6月9日上映。

参观COVID-19资源为更多的信息。

Baidu